New York Times raporton se kostoja mesatare e "shpenzimeve shëndetësore" në SHBA u rrit në vitin 2015 në gati 10,000 dollarë për person, një shumë mjaft e tronditëse. Artikulli i atribuohet trendit, në tërësi ose pjesërisht, rritjes së konsiderueshme në aksesin ndaj kujdesit në mesin e të sapo siguruarit nën Aktin e Kujdesit të Affordable , si dhe për përhapjen e barnave të reja dhe të kushtueshme.
Por ka një faktor tjetër që në shprehjet e shumta të tij është shumë më i përgjegjshëm për koston masive të kujdesit shëndetësor në këtë vend: ne nuk kemi fare kujdes shëndetësor. Ajo që kemi është kujdesi i sëmundjes dhe ndodh në kontekstin e një kulture që përfiton si nga propaganda e sëmundjes, ashtu edhe nga trajtimi i saj. Ose, të paktën, elemente të caktuara në kulturën tonë fitojnë në dëm të të tjerëve.
Përdorimi i stilit të jetesës si mjekësi
Komponenti i parë dhe më i rëndësishëm i këtij problemi është neglizhimi i plotë i stilit të jetesës si ilaç. Ku stili i jetës është i shëndetshëm, njerëzit e përmbushin atë vullkan të cilësisë së mirë: ata jetojnë gjatë dhe përparojnë me vitalitet.
Nëse dikush shikon në zonat blu , Universitetin e Bostonit dhe Studimin Centenar të New England drejtuar nga Dr Thomas Perls, apo për atë çështje në Karelia Veriore, Finlanda dhe projekti i promovimit të shëndetit për një dekadë, formulari është jashtëzakonisht i qëndrueshëm. Njerëzit janë të prirur të gëzojnë vitalitetin dhe jetëgjatësinë ku hanë një dietë ushqimesh të shëndetshme, kryesisht bimë në një kombinim të ndjeshëm dhe përgjithësisht të bazuar në trashëgimi; janë aktivë çdo ditë; shmangni tejkalimin e duhanit dhe alkoolit; fle mjaftueshëm; dredhi ose shpërfill stresin në mënyrë efektive; dhe kultivojnë lidhje të forta shoqërore.
Stenografia ime për këtë formulë të fuqishme dhe të qëndrueshme është: këmbët, forksat, gishtat, gjumi, stresi dhe dashuria. Ky është motori me 6 cilindra të stilit të jetesës si ilaç, dhe ku të gjithë cilindrat po gjuajnë, rezultatet janë shumë të lakmueshme.
Ata janë gjithashtu të lira, dhe ndoshta, ose falas, ose me kosto të kursyer. Gjithkush ka nevojë për të ngrënë gjithsesi, kështu që të hahet "mirë" është vetëm një kosto e kujdesit shëndetësor nëse hahet mirë shpenzimet më shumë se hahet keq.
Në fakt, nuk ka nevojë. Uji në vend të sode kursen para. Fasulet dhe thjerrëzat në vendin e mishit, gjatë gjithë kohës, kursen para. Dhe në përgjithësi, ka më shumë ushqime ushqyese nga supë në arra që nuk imponojnë kosto shtesë.
Ecja është falas, dhe duke përdorur fuqinë e muskujve për transport, paratë mund të ruhen. Mos blerja e duhanit është falas. Fjetja është falas. Hugs janë të lirë.
Econometria formale e parandalimit të sëmundjes është sfiduese, sepse shpesh vlerësimi është i një "ndërhyrjeje të kushtueshme". Edhe atëherë, parandalimi shpesh kryen mirë. Por bazat e jetesës janë shumë të gjera, nëse jo universalisht, të arritshme dhe kanë potencialin për të ulur kostot drejtpërsëdrejti dhe për të dhënë përfitim shumë më të madh financiar në mënyrë indirekte duke reduktuar numrin njerëzor dhe financiar të sëmundjes kronike.
Realiteti i Jetës sonë
Për pjesën më të madhe, kultura jonë dështon pa mëshirë për të bërë ndonjë nga këto, dhe më keq, në mënyrë aktive kundërshtohet. Kultura jonë kultivon në mënyrë aktive teknologjinë e kursimit të fuqisë punëtore që nuk na nevojitet, me pak, nëse i kushtojmë vëmendje zanave të gjalla që mund të na motivojnë të gjithë në drejtimin tjetër. Oraret tona komplotojnë kundër gjumit dhe vlerat tona mbizotëruese kulturore përbëjnë karburantin ideal për stresin e vazhdueshëm .
Sa për dietë, situata jonë është një debakim i çiltër.
Ekspertët e ushqimit të shpejtë janë fqinjët e laboratorëve kardiakë, me atë që trajton gjendjen e ushqimeve të tjera. Na thuhet në mënyrë rutinore që ne të vrapojmë në mallrat e një kompanie donut dhe të gjithë duhet të jenë në rregull me këtë. Dhe ne tregtojmë fjalë për fjalë marshmallows shumëngjyrësh për fëmijët e prirur për të tipit 2 diabet si pjesë e "mëngjesit të plotë" të tyre. Kur Supertramp këndoi prej tij, unë dyshoj se kishin këtë përfitim në grackën.
Kjo situatë e tmerrshme është shumë më e komplikuar nga mbytërizimi i të dyve që jetojnë dhe vdesin. Ajo që dikur ishte rrëmujë, duke garantuar pushim, tani është gjithnjë e më shpesh, ADD kërkon Ritalin.
Ka diçka të tmerrshme për këtë. Problemi është i shfrenuar dhe madje shtrihet në "shpikjen" e sëmundjeve për të justifikuar përdorimin e drogës që ndodhemi.
Po, është e vërtetë, është shumë e shtrenjtë për të mbuluar kostot e trajtimit të sëmundjeve kronike në një kulturë të investuar monumentalisht në përhapjen e sëmundjes kronike. Ndërsa shpenzimet janë të larta për shoqërinë në përgjithësi, është gjithashtu e vërtetë që po kështu edhe fitimet për disa të zgjedhura.
Përgjigja ndaj problemit
Përgjigja përfundimtare ndaj numrit të personave dhe të ekonomive të ngjashme me sëmundjen kronike të shfrenuar nuk është një ripërpunim i mbulimit, sado të nuancuar që mund të jetë. Nuk janë përmirësime në farmakoterapi, sado të vlefshme. Në të vërtetë, nuk është rregullim i një sistemi që shkon në krijimin e sëmundjeve kronike që përpiqet të trajtojë.
Përgjigja është një sistem aktual i kujdesit "shëndetësor", që është më pak një ndërmarrje klinike dhe më kulturore. Është duke e kthyer atë që dimë në lidhje me bekimet e Zonave të Kaltërta në një ngjyrë blu të asaj që kultura jonë mund të imitojë.
Përgjigjja nuk është mbështetja tek ilaçet e reja, por ai që ka qenë i arritshëm gjatë gjithë kohës, dhe për të cilën kjo njohuri e gjatë duket të ketë edukuar një përbuzje të shtrenjtë dhe të kushtueshme: mënyrën e jetesës.