Një studim vëzhgimor është një studim epidemiologjik kërkimor që nuk përfshin ndonjë ndërhyrje apo eksperiment. Subjektet studiohen nën kushtet e jetesës natyrore.
Shkencëtarët përdorin studime vëzhguese për të gjuajtur për marrëdhënie të mundshme midis ekspozimeve dhe rezultateve. Ato përdoren për disa fusha të shëndetit, dhe shumë nga studimet që dëgjoni në televizor ose lexoni në faqet e internetit, revistat dhe gazetat janë studime observuese.
Një 'rezultat' zakonisht është një sëmundje ose një problem shëndetësor i një lloji.
Shkencëtarët përdorin informacion nga gjërat si sondazhet dhe të dhënat mjekësore për të parë disa lëndë që kanë diçka ose gjëra të përbashkëta. Këto gjëra quhen 'ekspozime'. Kur një sasi e mjaftueshme e hulumtimit tregon një ekspozim rrit rrezikun e rezultatit, atëherë ekspozimi njihet si faktor rreziku. Një shembull i ekspozimit është një faktor rreziku që do të hahet sasi të mëdha të mishit të përpunuar , që është një rrezik për zhvillimin e llojeve të caktuara të kancerit. Ndonjëherë ekspozimet mund të jenë mbrojtëse, si të hahet një dietë e pasur me fruta dhe perime, e cila duket se redukton rrezikun e sëmundjeve të zemrës.
Llojet
Shumica e studimeve vëzhguese bien në një nga tre kategoritë, rastet / studimet e kontrollit, studimet e kohortës dhe studimet kryq seksionale.
Studimet e rastit / kontrollit fillojnë me një grup lëndësh të cilët kanë studimin e rezultateve (rastet) dhe një grup tjetër të atyre që nuk e kanë (kontrollet).
Shkencëtarët pastaj shikojnë prapa në kohë për të parë nëse rastet kanë ndonjë ekspozim të përbashkët që kontrollet nuk janë ose anasjelltas. Studimet e rastit / kontrollit quhen studime retrospektive sepse ato fillojnë me rezultatin dhe shikohen prapa me kalimin e kohës.
Studimet e koherencës marrin një numër të madh lëndësh dhe grupojnë ato nga ekspozimet, pastaj ndjekin ato për disa kohë (shpesh vite dhe dekada) për të parë se kush e zhvillon rezultatin që po studiojnë.
Përsëri, shkencëtarët po shohin nëse anëtarët e ndonjë grupi kanë ekspozime të përbashkëta.
Studimet e kohortës fillojnë para se dikush të ketë rezultat dhe të shikojë përpara në kohë, kështu që quhen perspektivë. Shkencëtarët mund të duhet të presin vite për rezultatet nëse nuk përdorin një studim të madh në vazhdim, siç është Anketa Kombëtare e Shëndetit dhe Ekzaminimeve të Ushqyerjes (NHANES). Mijëra njerëz marrin pjesë çdo vit duke iu përgjigjur pyetjeve dhe duke kaluar nëpër ekzaminime fizike. Shkencëtarët shmangin informacionin e mbledhur nga NHANES për të kërkuar të gjitha llojet e lidhjeve midis ushqimeve, shtesave dietike dhe shëndetit. Për shembull, informacioni i NHANES është përdorur për të përcaktuar që deficimenti i folatit (një vitaminë B komplekse) mund të çojë në defekte të lindjes.
Studimet ndërsektoriale nuk shikojnë përpara ose prapa; ata vetëm shikojnë se çfarë po ndodh në një kohë të caktuar. Shkencëtarët mund të përcaktojnë se sa njerëz kanë rezultat të interesit dhe përpiqen të kërkojnë ekspozime, por pa një afat më të gjatë, është e vështirë të dish me siguri.
Fuqitë dhe dobësitë
Studimet observuese janë të gjera, shpesh me mijëra pjesëmarrës, të cilët i japin forcë rezultateve, por zakonisht nuk mund të përcaktojnë ndonjë shkak. Meqenëse subjektet jetojnë normalisht, zakonisht ka shumë ekspozime të mundshme që mund të ngatërrojnë rezultatet.
Për shembull, në shumë studime diete, njerëzit që hanë sasi të mëdha të mishit të kuq gjithashtu kanë tendencë të pijnë duhan, hanë më pak fibra dhe ushtrojnë më pak se mesatarja. Subjektet që hanë më pak mish të kuq gjithashtu ushtrojnë më shumë, hanë më shumë fruta dhe perime se sa mesatarja, dhe pijnë duhan pak.
Shkencëtarët përdorin teknika të ndryshme statistikore për të hequr faktorët potencialë të ngatërruar, por ndonjëherë rezultatet janë ende pak të errët. Ndonjëherë rezultatet e studimeve vëzhguese çojnë në gjykime të kontrolluara me randomizim (RCT), të cilat janë ndërhyrëse ose eksperimentale, studime dhe mendohet të japin dëshmi më të mira kërkimore.
Kjo për shkak se lëndët janë të randomizuara në grupet e trajtimit dhe kontrollit, gjë që redukton efektin e faktorëve të ngatërruar.
burimet:
Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Rreth Anketa Kombëtare e Shëndetit dhe Ekzaminimit të Ushqyerjes". http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/about_nhanes.htm.
Jepsen P, Johnsen P, Gillman MW, Sørensen HT. "Interpretimi i studimeve vëzhguese." Zemra. 2004 gusht; 90 (8): 956-960. http://heart.bmj.com/content/90/8/956