Kirurgjia e stomakut
Gastroplastia vertikalisht e lidhur, e njohur zakonisht si "gërryerja e stomakut" ose gastroplastia e mëngës, është një operacion kufizues i humbjes së peshës që punon duke zvogëluar sasinë e ushqimit që mund të konsumohet para se të ndjehet i plotë. Ky operacion kombinon aspekte të shkrirjes së stomakut dhe banding të stomakut, por nuk është i rregullueshëm. Është e lehtë të ngatërrohet me procedura të tjera të ngjashme, të tilla si gastrectomia e mëngës vertikale, e cila nuk përfshin një brez.
Ashtu si procedurat e tjera që përfshijnë një bandë, është më pak e zakonshme sot se sa ishte në të kaluarën, pasi procedura e mëngë e stomakut bandless fiton popullaritet.
Kirurgjia izolon një pjesë të vogël të stomakut për përpunimin e ushqimit, duke kufizuar madhësinë e ngrënies deri në rreth një ons, dhe ngadalëson tretjen duke e detyruar ushqimin të kalojë përmes një unaze kufizuese. Ndërsa kirurgjia me bandë gjigante përdor një unazë kufizuese, operacionet janë shumë të ndryshme, bandat e xhironit nuk kërkojnë prerje në stomak, ndërsa gastroplastia vertikalisht krijon një vrimë në stomak për bandën që të kalojë nëpër. Përveç kësaj, banda e xhironit mund të rregullohet sipas nevojës pa kirurgji dhe banda kufizuese në gastroplastinë vertikale nuk mund të modifikohet pa kirurgji.
Pacienti që i nënshtrohet kësaj procedure duhet të bëjë ndryshime rrënjësore në marrjen e ushqimit dhe mënyrën e jetesës, në mënyrë që procedura të ketë një rezultat të suksesshëm në afat të gjatë.
Për shkak se stomaku ka aftësinë të shtrihet për të akomoduar ushqim, stomaku mund të zgjerohet shumë nga kapaciteti një ons. Ushqimi duhet të jetë shumë i vogël dhe lëngjet e pijshëm me ushqim mund të mbushin qesen.
Procedura
Kirurgjia zakonisht kryhet në një spital ose një qendër kirurgjie, duke përdorur anestezi të përgjithshme.
Shumica e operacioneve kryhen laparoskopikisht, gjë që i lejon kirurgit të përdorë instrumente të gjata të vendosura në trup nëpërmjet prerjeve disa centimetra të gjata (në vend të hapjes së zgavrës së barkut dhe krijimit të një mbresë të madhe). Në disa raste, edhe pse operacioni do të kryhet "i hapur" me prerje më të madhe tradicionale, ose një operacion që fillon laparoskopikisht mund të konvertohet në procedurë të hapur kur kirurgu përcakton se është e nevojshme.
Operacioni fillon me prerje të shumëfishta gjysmë inç në zonën e stomakut. Instrumentet futen përmes këtyre prerjeve dhe kirurgu fillon duke bërë një prerje në stomak. Anët e prerjes janë të lidhur, duke krijuar një vrimë në stomak përmes së cilës është ndërprerë një brez kufizues, duke ulur shpejtësinë me të cilën ushqimi mund të largohet nga stomaku.
Mbi vrimën e krijuar rishtazi, stomaku është shkelur, duke detyruar ushqimin e tretet për të lënë barkun përmes zonës së lidhur. Pasi të përfundojë, zona e stomakut që digests ushqim mban një ons të ushqimit ose më pak.
Sapo kirurgu të përcaktojë se prodhimet mbajnë stomakun e mbyllur dhe nuk ka zona që duken të rrjedhin, instrumentet tërhiqen dhe prerjet mbyllen, zakonisht me shirit steril.
Rezultati përfundimtar
Kjo procedurë ka rezultate të përziera në afat të gjatë, të cilat ndryshojnë nga rifitimi i të gjithë peshës së humbur deri në mbajtjen e 50 përqind të peshës totale të humbur. Shumë pacientë kanë vështirësi në mbajtjen e pjesëve të vogla që kërkohen për të mbajtur madhësinë e xhepit të stomakut të vogël. Kur ata fillojnë të konsumojnë pjesë të mëdha, humbja e peshës ndalet dhe shtimi i peshës shpesh fillon.
Zorrët nuk janë anashkaluar në këtë proçedurë dhe nuk ka ndryshim në mënyrën se si trupi digeston ushqimin në zorrët, kështu që nuk ka rrezik të kequshqyerjes për shkak të operacionit.
Humbja totale e peshës dhe ruajtja afatgjate e peshës është më e ulta për këtë operacion kur krahasohet me të gjitha llojet e kirurgjisë bariatric që po kryhen aktualisht në Shtetet e Bashkuara, kështu që nuk rekomandohet për njerëzit me një peshë shumë të madhe humbjeje dhe / ose të cilët janë kandidatë për procedura të tjera.
Në fakt, mund të jetë e preferueshme të punoni drejt ndryshimit të faktorëve të modifikueshëm dhe të keni një procedurë tjetër kur ju kualifikoheni më shumë sesa të keni një procedurë që njihet të ketë humbje më të vogël në peshë në afat të shkurtër dhe afatgjatë.
> Burimet:
> Kirurgjia Bariatric Për Shëndoshje të Rënda. Fletë Informacioni për konsumatorin. Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjet e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve dhe Rrufës Mars 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
> Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD, dhe Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "Fitimi i peshës pas anashkalimit të shkurtër dhe të gjatë të gjoksit në pacientët e ndjekur për më shumë se 10 vjet". Anale të Kirurgjisë 2006 Nëntor; 244 (5): 734-740.