Duke humbur shikimin e asaj që është me të vërtetë më e mirë për shëndetin tonë në "kërkimin tonë për pastër"
Një nga përparimet më të mëdha në historinë e shëndetit publik është mahnitëse e përulur. Nuk ishte produkt i një shpikjeje të madhe, teknologjisë së re, apo çmimit Nobel. Ishte thjesht kuptimi se pastërtia ka rëndësi. Përparimi ishte sanimi.
Sanimi, në të dy manifestimet e tij private dhe publike, ka ruajtur jetën e pallogaritur. Praktika private e mjekësisë sanitare-dora e larjes, në thelb, dhe më pas të gjitha praktikat antiseptike që evoluan nga atje, gjurmojnë origjinën e saj tek Ignaz Semmelweis, një mjek hungarez në vitet 1800, i cili paraqiti udhëzimet e larjeve të dorës në klinikat obstetrike.
Përfituesit fillestarë ishin pacientët e tij obstetrik, të cilët përjetuan norma të reduktuara të sëmundjes si rezultat. Por, kur përfitimet e asaj që ishte më pas një praktikë e diskutueshme u bënë të qarta, të gjithë mjekësia pastroi aktin e saj - ose, të paktën, duart e saj.
Natyrisht, na u kujtua përsëri rëndësia e larjes së duarve me shpërthimin e shigellës në Flint, Michigan në vjeshtën e vitit 2016. Problemi famëkeq i ndotjes së ujit ka frikë banorët e mjaftueshëm që jo vetëm të shmangin pirjen e ujit, por edhe larjen me të, duke rezultuar në një infeksion të rëndë gastrointestinal që higjiena e mirë mund të parandalojë ndryshe.
Ndikimi i higjienës publike ka të ngjarë edhe më të madh, dhe gjurmon origjinën e tij me njohuritë e epidemiologëve që merren me trazirë urbane në mes të shekullit të nëntëmbëdhjetë dhe të nëntëmbëdhjetë. Lidhjet mes ndotjes së koncentruar në qytete me popullsi të dendur dhe shpërthimet e sëmundjeve ngjitëse u bënë gjithnjë e më të qartë dhe në fund krijuan aspekte të planifikimit urban që sot i kemi dhënë si të tilla si sistemet e kanalizimeve dhe hidraulik shtëpie.
Numri i jetëve të shpëtuara gjatë dekadave që është e gjitha, por e pallogaritshme.
Ka pasur shumë lista të hartuara gjatë viteve të fundit që shënojnë përparimet më të mëdha shëndetësore dhe shëndetësore publike të të gjitha kohërave. Kam shikuar mjaft disa, dhe të dy higjiena themelore dhe praktikat antiseptike në mjekësi bëjnë 10 të lartë në pothuajse çdo njëri prej tyre.
Ka edhe një tjetër që tenton gjithashtu të bëjë 10 të gjithë, dhe kjo është e lidhur: vaksinat. Vaksinat, apo më saktë, imunizimet, kanë shpëtuar edhe jetën e panumërt dhe madje kanë prodhuar "zhdukjen" e parë të qëllimshme në botën natyrore: çrrënjosjen e virusit të lisë. Ne do të kthehemi në imunizimin për një çast.
Sanitizing Overload
Por së pari, ne të gjithë e dimë duke thënë se shumë gjëra edhe më të mira nuk mund të jenë më të mira, dhe në epokën moderne, kjo mund të jetë e vërtetë për higjienën.
Gati shumë duhet të jetoni nën një shkëmb këto ditë (ku, nga rruga, ekspozimi ndaj disa të poshtërës mund të jetë mirë për ju!) Të mos keni dëgjuar për "mikrobiomin". Siç mund ta dini, kjo i referohet komuniteti i baktereve që jetojnë në dhe mbi ne, dhe kontribuojnë me forcë për çdo aspekt të shëndetit tonë. Nga vlerësimet më të shumta, ka së paku 10 baktere që jetojnë në komunitet që përbëjnë një qenie njerëzore të vetme për çdo qelizë "njerëzore", kështu që ne jemi një gabim rrumbullakës në lëkurën tonë. Ne kemi më shumë baktere se ADN-ja njerëzore në trupin tonë.
Efektet e microbiome mbi shëndetin janë një artikull i gjatë në të drejtën e vet. Çështja këtu është thjesht kjo: kemi ardhur shumë larg nga ditët kur "emri i vetëm i mirë ishte një embrion i vdekur". Tani e dimë se disa të ashtuquajtur "mikrobet" janë mik, jo armiq dhe jetësore për mirëqenien.
Ne gjithashtu e dimë që ne po paguajmë një çmim të lartë për t'u marrë me entuziazmin tonë për higjienën. Mikrobioma moderne, për shkak të mungesës së ekspozimit në fëmijërinë e hershme ndaj asaj që mund të quajmë "papastërti e mirë dhe e pastër", mikrobet e fëmijëve të tjerë, madje edhe të kafshëve, shpesh varfërohen në krahasim me atë të paraardhësve tanë që jetonin para Lysolit. Ekzistojnë gjithnjë e më shumë dëshmi se çdo gjë nga alergjitë ndaj astmës, sëmundjeve autoimune deri tek diabeti mund të shpjegohet me këtë prirje.
Zelli ynë për përdorimin e antibiotikëve ka krijuar një problem paralel: rezistencën antimikrobike. Shfaqja e "super bugs" asnjë nga antibiotikët tanë mund të vrasin është pjesërisht rezultat i përdorimit të paautorizuar të antibiotikëve në mjekësi, shpesh për kushtet virale që nuk u kërkonin atyre; përdorimi i gjerë i antibiotikëve në kafshët e ushqimit, shpesh vetëm për t'i bërë ato të rriten shpejtë dhe yndyrë; dhe antibiotikët e pranishëm në produktet rutinë shtëpiake (sidomos në sapunët antibakterialë, sanitizatorët e duarve dhe pastruesit).
Shqetësimi për antibiotikët kudo është rritur akute. Industria ushqimore ka marrë njoftim, dhe gjithnjë e më shumë prodhues janë duke u zotuar për pa fare antibiotikë. FDA është gjithashtu e përfshirë drejtpërdrejt, dhe kohët e fundit ka ndaluar një sërë soaps antimicrobial. Agjencia shprehu shqetësime në lidhje me sigurinë e disa antimikrobikave të përdorura gjerësisht në produktet shtëpiake dhe dyshime se ato janë më efektive në parandalimin e infeksioneve sesa sapunit të thjeshtë.
Përcjellja e fokusit tonë
Por këtu ndodh që vaksinimet të kthehen në diskutim. Ndërkohë që kemi bërë disa dëme duke u bartur me entuziazmin tonë antiseptik, askush nuk duhet të mendojë se ishim më mirë kur lisi ishte një frikë universale dhe çdo pranverë solli kërcënimin e poliomelitit. Së bashku me sanimin, vaksinimet kanë vendin e tyre të ligjshëm në listën e përparimeve më të mëdha shëndetësore të të gjitha kohërave.
Por këto ditë, ne jemi rritur me vetëkënaqësi në lidhje me vaksinat në të mirë, dhe në rastin më të keq, kemi biseduar në kundërshtimin e tyre. Ky është një gabim serioz. Unë dua të jem krejtësisht i hapur për këtë, dhe jo vetëm si mjek, por si një njeri tjetër me mëngë të tij për të rrokulliset - dhe si një prind tjetër i cili ka pasur për të vënë lëkurën e pesë fëmijët e tij ku goja e tij tani është: Imunizimi shpëton jetën.
Arsyeja e vetme për të cilën tani jemi të prirur të kemi më shumë frikë nga vaksinat sesa parandalimi i vaksinave të sëmundjeve është sepse vaksinat kanë bërë një punë kaq madhështore që parandalon sëmundjet që kemi harruar për to. Frika nga vaksinat ka tendencë të jetë luks i popullsisë i kursyer sëmundjet e tmerrshme që ata nuk marrin më për shkak të vaksinave.
Dirty vs Clean: goditur një ekuilibër
Ku kjo na lë, është në një rrugë të mesme ku parandalimi përfiton nga të dyja dozat e duhura si të kanalizimeve dhe të papastërtive. Ne nuk duam antibiotikë në ushqimin apo mjedisin tonë, dhe ne nuk duhet të marrim ndonjë që nuk kemi nevojë vërtet. Ekspozimi ndaj papastërtive dhe madje edhe mikrobeve është normale dhe e shëndetshme si në fëmijëri dhe pas.
Për ata prej nesh që nuk gjejnë të gjitha bugs miqësore ne kemi nevojë në këtë mënyrë, një probiotic është i prirur të jetë një ide e mirë. Por ka ende infeksione të rrezikshme dhe të parandalueshme atje, grip midis tyre. Ne e hodhëm poshtë rolin tonë në rrezik.
Këshilla ime është që të rrokulliset sleeves tonë, të lani duart tona, të merrni vaksinat tona dhe të heqim sapun antimikrobik.